Teacher: Emmanuel Patricio Rafael
Es un placer saludarlos y comenzar con el tema de fundamentos de enfermería, que consiste en examinar y presentar los propósitos esenciales de la gestión del historial clínico, implementar la norma 004 y mostrar cómo gestionar varias planillas para evaluar y manejar los registros digitales del paciente.
Durante la primera semana estaremos trabajando el expediente clínico el cual nos habla sobre los criterios obligatorios para su elaboración, uso, archivo y confidencialidad de igual forma el manejo implica la integración de información generada desde el ingreso del paciente hasta su última consulta
Durante la primera semana estaremos trabajando el expediente clínico el cual nos habla sobre los criterios obligatorios para su elaboración, uso, archivo y confidencialidad de igual forma el manejo implica la integración de información generada desde el ingreso del paciente hasta su última consulta
•Propiedad y Conservación: Los
expedientes son propiedad de la institución o prestador de servicios, pero
deben conservarse por un periodo mínimo de 5 años tras el último acto médico.
•Confidencialidad: Es
de carácter estrictamente confidencial para proteger la privacidad del
paciente.
•Formato: Puede
ser físico (papel) o electrónico (regulado también por la NOM-024-SSA3-2012).
•Formalidad:
Debe redactarse en lenguaje técnico-médico, sin abreviaturas, con letra legible
y sin tachaduras.
Estos son algunos puntos que vamos a estar viendo durante la primera semana, la siente semana, se le indica que sean puntuales son sus asistencias gracias. 
